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2021年护士资格证考试常考试题:关节脱位病人的护理

日期: 2020-11-11 17:37:35 作者: 王晓正

一、A1

1、病人跌倒后2小时来就诊,其脱位是

A、病理性脱位

B、新鲜脱位

C、开放性脱位

D、创伤性脱位

E、闭合性脱位

【正确答案】 D

【答案解析】

创伤性脱位:多发生于青壮年,主要由外来暴力间接作用于正常关节引起。

2、关节脱位的特征性表现是

A、肿胀

B、休克

C、弹性固定

D、骨擦音

E、异常活动

【正确答案】 C

【答案解析】

关节脱位特征表现:畸形、弹性固定、关节盂空虚。

被动活动伤肢时,有一定的抗力和弹性固定的感觉,称为弹性固定,为关节脱位的特征性表现。

3、4-肘关节后脱位的特征表现是

A、活动障碍

B、疼痛

C、肘后三点关系失常

D、肿胀及淤血

E、尺神经麻痹

【正确答案】 C

【答案解析】

肘关节脱位的临床表现:肘部疼痛、肿胀、活动障碍,明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。

4、4-关节脱臼复位后,一般需外固定时间为

A、1周

B、2~3周

C、4~5周

D、5~6周

E、8周

【正确答案】 B

【答案解析】

关节脱位:关节面失去正常关系。又称脱臼。由创伤引起的称为外伤性脱位,由病变破坏引起的称为病理性脱位。胚胎期关节发育不全而引起的称为先天性脱位。关节面完全失去对合关系时称为完全脱位,部分对合的称为半脱位。外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。4岁以下的小儿桡骨头发育不全,环状韧带松弛,受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。X射线片可确诊,并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。治疗以手法复位为主,切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周,开始主动运动,辅以轻柔的被动运动,恢复关节活动及肌力,切勿暴力被动推拿。

5、4-关节脱位的特征表观是

A、疼痛、畸形、活动障碍

B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚

C、活动障碍、关节盂空虚、畸形

D、弹性固定、疼痛.畸形

E、畸形、弹性固定、关节盂空虚

【正确答案】 E

【答案解析】

关节脱位的特征表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

二、A2

1、患者,女性,16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是

A、缺少自我保护意识

B、先天发育不良

C、初次脱位未行固定

D、关节囊永久性损伤

E、骨关节结构破坏,关节失去稳定

【正确答案】 C

【答案解析】

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,一般认为系首次肩关节前脱位整复后,未得到适当的有效固定及休息,撕裂的关节囊盂唇未得到良好的修复愈合,导致一般动作也可造成肩关节前脱位。

2、4-患者男性,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

A、复位固定后即开始

B、复位固定1周后

C、复位固定2周后

D、复位固定3周后

E、复位固定4周后

【正确答案】 D

【答案解析】

肩关节脱位后,固定时间一般为3周,3周后开始甩肩活动。

三、A3/A4

1、4-患儿男,14岁。后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检:左肘关节明显肿胀、压痛,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。

<1> 、首选的检查是

A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、关节腔穿刺

【正确答案】 A

【答案解析】

X线检查确定有无脱位及脱位方向,并了解有无骨折。所以首选的检查就是X线。


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