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某患者戴用全口义齿1周,主诉咀嚼费力,黏膜压痛,面部酸胀。
1)最有可能的原因是
A.垂直距离过高
B.戴用时间短,不适应
C.咬合不平衡
D.缓冲区未缓冲
E.基托不密合
【正确答案】A
【答案解析】根据主诉咀嚼费力,黏膜压痛,面部酸胀,考虑垂直距离过高导致。
2)处理方法是
A.调(牙合)
B.坚持戴用,逐渐适应
C.重新制作
D.基托组织面缓冲
E.重衬
【正确答案】C
【答案解析】垂直距离过高无法修改,只能重新制作。
女,25岁。因左上残根前来就诊。检查左上6可见龋坏残根,牙周组织良好。X线可见牙槽骨致密。
1)患者拔除残根时,需麻醉神经为
A.上牙槽后神经、腭前神经
B.上牙槽中神经、鼻腭神经
C.上牙槽后神经、鼻腭神经
D.上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经
E.上牙槽中神经、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经
【正确答案】D
【答案解析】上6麻醉常需麻醉3个神经:上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经。
2)患者进行修复时,最佳修复方法是
A.固定桥修复
B.可摘局部义齿修复
C.种植义齿修复
D.固定-活动义齿修复
E.不修复
【正确答案】C
【答案解析】种植义齿修复固位好,较好地恢复咀嚼、美观及发音功能,也有效保存了天然牙,是修复牙列缺损的最佳修复方法。
患者,女性,23岁,口腔多处溃疡十余年,复发一周,疼痛影响进食。口腔检查:双颊、舌及口底黏膜可见粟米样溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血明显,患者以往多次类似发作史。
1)该疾病可以诊断为
A.疱疹性咽峡炎
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样口疮
【正确答案】E
【答案解析】患者有反复发作史,在双颊、舌及口底黏膜可见粟米样大小的溃疡十余个,类似“满天星”,因此诊断为疱疹样口疮,亦称疱疹样阿弗他溃疡。
2)以下哪些可能是该疾病的病因
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染因素
D.环境因素
E.以上病因均有可能
【正确答案】E
【答案解析】复发性口疮的病因目前尚不清楚,与该病有关的因素有:免疫因素、遗传因素、系统性疾病因素、感染因素、环境因素及其他因素。
3)对于该疾病的诊断,一般不需要
A.询问病史
B.检查临床体征
C.询问复发性规律
D.询问相关系统疾病
E.活检
【正确答案】E
【答案解析】复发性阿弗他溃疡根据病史和临床体征即可诊断,无需活检。
男性患者,35岁,自述口腔内起疱,能无痛揭下疱皮,来口腔科就诊。查:口腔黏膜大面积水疱,极易破溃,部分黏膜出现糜烂面。
1)若病理检查出现表皮内疱和棘层松解,加之临床表现,可诊断为
A.白斑
B.天疱疮
C.疱疹性口炎
D.疱疹样口疮
E.扁平苔藓
【正确答案】B
【答案解析】天疱疮是一组皮肤黏膜大疱性自身免疫性疾病,临床表现为皮肤、黏膜上出现的极易破溃的水疱,不经治疗常难以愈合。天疱疮病理特点是表皮(上皮)内水疱及棘层细胞松解。
2)以下哪项是不包含在天疱疮的临床表现的范围之内的
A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.颗粒型天疱疮
D.落叶型天疱疮
E.红斑型天疱疮
【正确答案】C
【答案解析】天疱疮临床表现可分为四型:寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮四型。
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